西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。
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     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

) i9 N/ b# m2 b2 w　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
. t9 S! R5 d" N6 P( e6 z5 r　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。) m8 v& |2 Z; S6 O% u5 }
　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
  j( Z) B' U/ K: q: q, [　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
: `8 X0 {& |; p. ]　　引起手足口病的病毒：7 R: b5 x( q0 t' x, u. ~
　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。; R8 d1 S8 U/ y4 z2 C) C9 |
2.一般症状表现：# o0 W5 K. `" \6 B& d4 Q: z9 x

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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。
% \0 x. v* u$ [9 W　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。6 c  X& F7 ^% ~! w
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
$ }% @% U; w8 R& a& Y. y  x5 _　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。# p: |6 i, }+ D
　　2.重症病例表现：
7 O- E2 H- @9 \% T/ f' M( e. K　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
- m' t; ]& D7 ]' {　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
3 f) X9 X" m* Y" a0 u5 w　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;* U$ }3 y& s) t- C& f
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。7 y( W( g5 l7 _1 R
手足口病应该如何护理？
4 N. x1 r0 s0 M# h/ K5 i3.手足口病宝宝的居家护理' Z7 a% d  S/ b4 @( m/ C: R

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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
0 P* g6 z; s+ N0 L　　消毒隔离- ~. E* A5 m3 m  C( U/ t
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
3 g8 k; g1 g" s　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。. M: Y- q- q6 W# J! Y2 |( S1 Q
　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。! G: X4 u" ]. |$ Y1 X7 ]1 a
　　饮食营养- g! B( Y# k+ {, t
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
) x4 P  l0 V* {% @　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。; F( y7 \  C- h  Q* b
　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
0 n- U% X; W: ]1 X0 E' Y3 w, T0 ^　　口腔护理
+ Y) i3 Z1 U  _  j: v　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
. D( {* F' T6 ?! u1 i9 {% a　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。( h( O' F( j& s) z( T( |
　　皮疹护理% W* |0 v: h, }2 i/ r1 Z
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。
  \! V/ g3 i) }6 C% @) y　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
- g, d! J; {, y( w+ E7 {: S$ d% Q& n　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
5 v5 V& \" |/ \; f+ |+ }　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。& c% L0 f  r, x6 U% M8 {
　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。8 n! P6 V( C" a  _
　　注意观察病情变化及时对症处理- `4 \- B; F8 d; w- u1 F
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。: G" S4 `! F& Y% ]  `$ b# [
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
# x5 M" V3 G+ _9 u. T) l& M0 f　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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手足口病治疗前的注意事项？7 E8 y+ D# T8 e  E
1.父母应该注意：1 V; J. N; M; X* B" d3 G5 L, K
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;: I( F! M: P# v
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
, a7 m: _' z7 j; p0 {* o　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;% ?& C$ K  ^4 U& `3 z2 a
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;' K! A0 j+ x+ G: d- V% _
　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。6 Z7 k( y1 _! R3 W
　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施/ e6 }  C; X4 R3 o5 F
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
. z" C- W, Y7 h0 s) c" G8 h! }　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
5 {+ }/ r! ^# [$ ]1 x/ \　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
. f/ ?! W0 V! V# Y　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。# }) _, r3 p' O8 M" B7 d7 E7 Y# l$ s5 K

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