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发表于 2014-6-27 17:12 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
本帖最后由 一悦一生 于 2014-6-27 17:13 编辑 ) S  X: A' P( t7 L
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  孩子不是越大越好
  目前,由于物质的富足,营养的过剩,很多孕妇都面临超重的情况,生的孩子也都为偏大儿。在祝福各位母亲的同时,我们也感到深深的担忧。合理控制孩子跟自己的体重,其实是一种更好的选择。! V3 t3 q3 G6 z& C) t5 x

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  大胖娃娃不利母子平安
  正常足月儿出生时体重为5-8斤,男孩子会比女娃娃多出1两到2两左右。低于5斤的孩子是低出生体重儿,除非准妈妈有妊娠合并症,健康人群中现在已经相对少见了。达到或者超过8斤的大胖孩子,妇产科有个专属诊断名词儿,叫“巨大儿”。; E( h1 Q2 T* C/ ]* q+ H

: @% Y$ I0 R9 h- ]1 T, y% m  之所以会生出巨大儿,一部分是因为种族和遗传因素,欧美人普遍人高马大,生出一个浑圆滚滚胖的大孩子也属理所当然;一部分原因是母亲孕期营养过剩,就是老百姓所说的“吃”出来的。
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  孕育这样的“大胖孩子”,无论对母亲还是孩子来说,都要面对很大的风险。对孩子来说,胎头大,难以通过正常产道,容易发生难产,生的过程中可能造成颅内出血,锁骨骨折,臂丛神经损伤,或者严重的新生儿窒息,甚至死亡。而对母亲来说,除了难产,产后出血和感染的风险也会增加。
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7 G7 d2 G) Z6 m& E  中国女性生一个6斤左右的孩子是比较“合适”的——别说8斤,就是7斤半以上,生起来都很费劲的。我在日本的朋友每次去做产检,医生都会告诉她,注意营养均衡搭配,不要吃得太多,你的体重增加太厉害了。日本产科医生多希望将新生儿体重控制在是6斤左右,欧美国家的目标是7斤左右。
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  糖尿病妈妈的巨大儿更高危
  光是一个巨大儿就够令人操心的,而更令我们担心的——也是最需要医疗干预和关爱的,是妊娠期糖尿病母亲生下来的巨大儿。糖尿病孕妇生出巨大儿的发生率是26%,而没有糖尿病的正常孕妇生出胖孩子的几率只有5%-8%。
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  为什么糖尿病妈妈生下的巨大儿更加危险呢?因为糖尿病妈妈体内的血糖偏高,通过胎盘后到达胎儿的血糖也会很高,于是胎儿就会反射性地产生过多的胰岛素来消耗这些血糖。胎儿一旦出生,脱离了这种高血糖环境,自身已经分泌的过多的胰岛素此时只能消耗宝宝自身有限的血糖,于是非常容易发生低血糖,甚至可能会有生命危险。(我们的大脑唯一能够利用的能源就是葡萄糖,说低血糖有可能是致命的,绝非“危言耸听”。)所以,这些胖宝宝需要特殊关爱,例如,出生后及时进行血糖检测,早开奶,或者早些喂食糖水。2 W+ `1 X. ]. D' e4 A
  妊娠糖尿病不可轻视
  妊娠期糖尿病包括以下两种情况,一种是怀孕前就已经确诊是糖尿病的病人。这部分女性在准备怀孕之前,应该接受产科医生和内分泌医生的专业咨询。在充分评估周身状况,并且在非常好地控制血糖水平后才能怀孕。一旦怀孕,也属于高危妊娠,需要产科、内分泌科、营养科,甚至内科、眼科医生齐抓共管,尽量减少各种意外发生的可能性,争取母子平安。8 K: n0 Z& r( }5 F! C: e

% B& i' E8 o: j  另一种糖尿病是妊娠后新出现的糖尿病,这是最容易被忽略的人群。% D  \3 ^, i% Y0 ^

/ e1 S+ u# u4 x5 u% A  目前,国际国内都主张对所有24-28周之间的孕妇进行糖耐量筛查实验,以保证首先找到这部分妊娠期糖尿病的准妈妈,对其进行饮食管理和血糖水平的监测,必要时,还可能需要进行胰岛素治疗。这些检查的目的不仅是保证这些妈妈自身的健康,更要努力不要生出这种外强中干的“大胖孩子”。8 ~( Q9 S" ~4 \5 u: x" U, @

/ ^8 T. i) X# ^2 d+ T; I% O  许多准妈妈出于各种原因,会拒绝这项检查,这是不对的——盲目忽视风险,对孩子、对自己都不够负责。另外也有一些准妈妈,因为生怕自己不合格,于是在检查前一个礼拜少吃少喝,企图蒙混过关,这也完全是自欺欺人,不可取。因为,虽然这样做可以蒙混过关,但若是漏诊了妊娠期糖尿病,没有接受正规的饮食控制治疗,没有进行任何血糖方面的管理,可能会为健康埋下重大隐患。
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" R2 @/ j& v" ?  对于在一悦一生预定月子服务的准妈妈,我们都会在她们孕期就告诉她们,一定要定期进行产前检查,接受妊娠糖尿病的筛查,有病治病,没病的也不要不顾一切的大吃大喝。体重的管理,不止在平时。
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孩子不是越大越好
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