会飞的鸭子

原帖由 不不医生 于 2010-3-21 07:13 发表

您好！宝宝的视力是怎么检查的呢？当时是否进行了散瞳验光了呢？如果使用阿托品眼液或眼膏散瞳验光后得到宝宝眼睛的屈光状态有散光的话，即可诊断。一般来说散光是因为宝宝的角膜各个径线的屈光度不一致导致的，散 ...

多谢不不医生在百忙中的回复，当时查的时候什么都没有滴，只是拿一个带光的仪器照了一下，不知道准确不？我儿子又出状况了，今天晚上他摔了一跤眼睛刚好碰到桌子角了，内眼角睫毛根的地方有个小口子，当时流了好多血，我急着就抱去医院了，医生给开的托百士还有氧氟沙星眼膏，我问他会不会伤到眼睛里面了，他说仪器可以查但是小孩不会配合的，我现在还是挺担心的，外观上看眼睛里面倒是没什么，就是眼皮肿了。如何观察眼睛有没有影响呢？对了，那医生开的眼药水不滴行不行？他说是预防感染的，有没有别的办法预防感染呢？因为我听说氧氟沙星小孩最好不用的，期待您的答复！

不不医生

原帖由 会飞的鸭子 于 2010-3-28 23:49 发表

多谢不不医生在百忙中的回复，当时查的时候什么都没有滴，只是拿一个带光的仪器照了一下，不知道准确不？我儿子又出状况了，今天晚上他摔了一跤眼睛刚好碰到桌子角了，内眼角睫毛根的地方有个小口子，当时流了好多 ...

如果只是小瞳孔进行检查，屈光度自然不准确，这种仪器只是作为大范围儿童筛查的时候使用的。如果检查详细精确的屈光度，必须使用阿托品散瞳验光。
宝宝不小心摔到眼睛，妈妈一定很心疼，但是宝宝需要进行一些检查以排除伤到眼睛，即使宝宝不能配合，如果必要，在使用一些睡觉的药物后也可以进行检查。如果宝宝眼睛没有分泌物，那倒不一定要点眼药水的，如果点药，孩子比较安全的目前只有妥布霉素眼液、盐酸左氧氟沙星眼液，前者安全性更好一些。
宝宝眼睛肿胀的很严重，可以使用冰块或凉毛巾敷在眼睛上，等到第三天的时候再用热毛巾敷。这样可以促进肿胀吸收。

不不医生

原帖由 chc_chcz 于 2010-3-22 22:46 发表
你好，孩子8个月体检时，大夫说散光（是妈妈去看的，具体我不清楚），但是大夫说一岁前检查散光可能是正常的，，孩子眼睛尚未发育完好，要孩子满周岁后再去检查。这种说法是否正常？

您好！宝宝散光是由于角膜各个径线的屈光力量不一致导致的。检查的方法应该是使用阿托品散瞳验光后根据屈光度的结果决定治疗方案。
宝宝出生的时候眼球一般前后径比较小，处于远视状态，随着年龄增长，眼球也在增长，远视度逐渐降低，最终变成正视（即没有度数），当眼球继续发育，变得较长的时候，又会出现近视状态了。而一般来说散光在发育过程中变化不是很大。目前没有一个准确的说法证实“一岁前检查散光可能是正常，孩子眼睛尚未发育完好，要孩子满周岁后再去检查。”的说法。无论是什么问题，早发现早治疗早干预都是对宝宝负责的做法。

不不医生

原帖由 airleaf 于 2010-3-23 17:30 发表
不不医生您好：我家宝宝1岁2个月了，看电视的时候经常喜欢跑到电视下面去看，不过要是抱着她坐在沙发上她也能乖乖看电视，请问我是不是该带她去查视力。

您好！宝宝1岁2个月查视力可能有些困难，不过您可以带宝宝到医院进行一下眼睛的基本检查，如果需要验光了解宝宝的视觉状况，可以通过散瞳验光检查宝宝是不是有近视、远视或散光。宝宝的现象倒不一定是眼睛视力不好，您可以留意一下，游戏时试着用手遮住宝宝的一只眼，如果另外一只眼的视力不好，宝宝会拒绝您遮盖他的好眼睛的。此外您需要观察一下宝宝看电视的时候有没有歪头、挤眼睛或越走越近？宝宝走路的时候会不会经常摔倒？宝宝平时对较小的物体能否准确找到拿住？

亲亲乖宝

不不医生，你好！我儿子三岁4个月时体检，医生拿着一个手持的仪器照我儿子的眼睛，第一次没检查出结果，让我们歇几分钟再查，第二次说我儿子是远视，让我们过段时间再复查，让我儿子少看电视，否则会导致弱视。请问三岁多的孩子远视需要如何治疗，平时要注意什么？是不是必须散瞳才能检查出正确的结果？我儿子喜欢看电视，我们也尽量不让他看的时间太长，但他总喜欢离电视很近的距离看，如果真是远视，不是远的东西看不清吗？为什么他会那么近的看呢？

小田甜妈

宝宝2岁，去医院检查的时候完全不配合，使劲的哭，请问有什么办法吗？在前面看到用什么灌肠，让宝宝睡觉，不知道有没有类似这样的办法。

咪宝妈

不不医生辛苦了

jiajia369

不不医生您好，我孩子11岁远视伴弱视，早期做过视力训练，目前一直在某眼镜行弱视中心配镜治疗。双眼视力基本1.0，最近眼镜感觉不合适（一个戴眼镜看得清楚，一个不戴眼镜看得清楚），想换眼镜，急问在这种情况下不散瞳可以配眼镜吗。还需要做什么别的检查吗？ 谢谢！！！

一丹

不不医生：您好！今天我带丹丹去复查了，视力左眼0.5，右眼0.8（戴镜），同视机检查：一级功能，无同时视，他觉斜角+16度，戴镜+13度。她是斜视加远视加弱视，已经治疗5个多月了，现在视力提高了一点，但斜视没好转，医生说“无同时视”只能做手术解决，我想请教您：有没有其他方法治疗？现在这种情况，还需遮盖疗法吗？谢谢您！

一丹

以前的病历如下：2009.12.5我又带孩子去医院了(第一人民医院眼科),已经治疗了一个月,视力没多大变化.检查经过:先是测视力,左眼0.25,右眼1.0(裸视),左眼0.3右眼1.0(戴镜),接着做了同视机检查:一级功能,无同时视,他觉:+20度,R/L=2,右眼注视点位于黄斑中心凹,左眼注视点位于 1环边缘.然后,用复方托吡卡胺点双眼,每5分钟点一次,共点了4次,休息了20分钟,又去测视力,左眼0.25,右眼1.0,验光:左右眼均为250度远视,接着又用了一种仪器检查眼底,说是内斜视很重,处理方法:1重新配镜,度数由75度提高到250度,2.光刷+红闪,3用复方托吡卡胺点双眼2次/ 日,2周后复查.说是不用遮眼了,因为左眼注视点位于1环边缘,等矫正到中心凹后再遮.唉,我实在是不知怎么办了

一丹

不不医生：多次麻烦您，感到很不好意思，但遇到疑惑，我第一个想到的就是您，您的认真负责，耐心细致让我们患者感到放心踏实，真心的谢谢您！孩子的眼睛 很让我操心，现在她一点也不愿意用仪器治疗，又不遮眼，我也不知她视力的提高源于什么原因，不知还要治多久才能好？9月就要上小学了，现在我很少让她写字，看电视，以后怎么办呢？能治好吗？请原谅我的啰嗦！:wanwan76: :wanwan76: :wanwan76:

宝贝媛媛2005

不不医生，我们孩子5岁2个月。今天我去配眼镜，验光的时候她在我旁边玩，我顺口问她能否看的清视力表，她看不清。负责验光的小姑娘帮我给她测了一下，结果她只能看到0.2。晚上我问了她老师，老师说去年学校检查视力，她是正常的。请问，5岁孩子检查视力是否跟大人不太一样？另外，西安有专门给孩子检查视力的地方吗？唐都医院好远啊。

谢谢您了！

不不医生

原帖由 咪宝妈@xa 于 2010-4-1 12:01 发表
不不医生辛苦了

谢谢您！只要能够为宝宝的眼睛健康做一些事情，不不会很开心的，只是最近工作太忙，不能够及时回复妈妈们的问题，很是内疚！也借此请妈妈们原谅，不不会在可能的情况下尽快回复的！

不不医生

原帖由 jiajia369 于 2010-4-1 14:24 发表
不不医生您好，我孩子11岁远视伴弱视，早期做过视力训练，目前一直在某眼镜行弱视中心配镜治疗。双眼视力基本1.0，最近眼镜感觉不合适（一个戴眼镜看得清楚，一个不戴眼镜看得清楚），想换眼镜，急问在这种情况下不散 ...

您好！远视的孩子由于眼睛的调节能力相对较强，因此需要使用较强的散瞳药物才能够将其自身的调节干扰完全去除，获得准确的检查结果，对于一些调节较强的患者，即使是超过12岁也需要使用阿托品散瞳验光。在视光学规范中，12岁以下的孩子验光，必须使用阿托品点眼散瞳才能够获得准确的结果。您的宝宝11岁又同时有远视，建议您还是给孩子散瞳验光。点阿托品三天，每天三次，第四天验光，然后停药三周后复验配镜。否则由于调节干扰，可能孩子再次配镜还有可能不合适。

不不医生

原帖由 一丹 于 2010-4-3 14:54 发表
不不医生：您好！今天我带丹丹去复查了，视力左眼0.5，右眼0.8（戴镜），同视机检查：一级功能，无同时视，他觉斜角+16度，戴镜+13度。她是斜视加远视加弱视，已经治疗5个多月了，现在视力提高了一点，但斜视没好转， ...

您好！感谢您对不不的信任，记得很早就听您讲过孩子的病情，一直以为您已经开始规范的弱视治疗了，一直期待着宝宝康复的消息，但是根据目前的状况看，很遗憾，您还是在徘徊中……逐一回答您的疑问：
1、
关于内斜视：丹丹的远视度很小，对于斜视度的影响不是很大，属于非调节性内斜视，如果没有双眼视功能，是需要尽早手术，以获得双眼视觉和立体视觉的恢复机会。但是前提是弱视眼的视力需要提高到和对侧眼一致或尽量缩小差别，这样才能够使手术后的眼位保持稳定和正位，否则手术后由于弱视眼的视力较差，还可能再次偏斜；因此治疗弱视是目前的首要任务。另外，斜视的检查内容包括至少13项，同视机只是其中的一项，不能够单独根据同视机的结果判断斜视的程度、确定治疗方案。
2、
关于弱视治疗与遮盖：您提及的“不用遮眼了,因为左眼注视点位于1环边缘,等矫正到中心凹后再遮”的说法是没有科学依据的，因为遮盖和是否中心注视是无关的，遮盖视力较好的眼睛，是为了让弱视眼获得更多的使用机会，遮盖本身是不会影响注视性质的。根据我们一位研究生的研究结果，单眼斜视性弱视达到基本治愈（矫正视力达到1.0）的平均治疗时间是10个月，其中从3个月至2年都有，长短不一。但是有一个显著的特点就是：遮盖坚持好、认真执行医生要求的孩子治疗周期短，治疗效果好。国内外的研究结果证实：所谓健眼每天4～6小时的遮盖足以达到单眼弱视的治疗需要，同时可以加用一些近距离的精细作业，如画简笔画、穿针、穿珠子或电脑游戏（比如我们使用的VEP自律光盘训练等），一般来说都能够获得较为您满意的治疗效果。在视力提高到和对侧眼基本一致的时候，就需要尽快安排手术矫正斜视了。
3、
关于用眼：看电视、写字、画画等用眼的工作，都是可以锻炼弱视眼的功能的机会，建议您不要放弃，虽然要限制看电视的时间等，但是必要的用眼还是需要坚持的。建议您在孩子从幼儿园回到家后进行遮盖，然后在遮盖的这几个小时内安排看电视、画画、写字等集中近距离精细作业，以促进弱视眼的使用。上学后，尤其是8岁后，弱视的治疗就相对困难一些了，不过只要坚持，弱视一般都会获得满意的治疗效果的，为了最大限度地保护孩子的自尊心，您可以在孩子放学后进行遮盖和精细训练，上学的时候仅戴眼镜即可。
最后，不不想说：弱视是一种发育过程中的疾病，只要早发现、规范诊断、早治疗、规范治疗、并且持之以恒、坚持治疗，一般都会获得满意的治疗效果，但是前提是规范诊断和规范治疗。目前国内的诊断扩大化和治疗不规范、过度医疗等很严重，希望您能够拥有正确的健康知识，选择正确规范的治疗方案。祝宝宝早日康复！

不不医生

原帖由 宝贝媛媛2005 于 2010-4-3 22:51 发表
不不医生，我们孩子5岁2个月。今天我去配眼镜，验光的时候她在我旁边玩，我顺口问她能否看的清视力表，她看不清。负责验光的小姑娘帮我给她测了一下，结果她只能看到0.2。晚上我问了她老师，老师说去年学校检查视力， ...

您好！在能够辨认E字视力表的情况下，5岁的孩子就可以使用一般的视力表进行检查了。5岁孩子的视力基本上能够达到成人的正常水平了，0.2是比较低，需要进行专科的检查，排除有没有眼部的器质性病变，然后进行散瞳验光，12岁以下的孩子验光，需要使用阿托品散瞳，每天点三次，连续点三天，第四天验光，然后三周后再复验，决定是否需要配镜。散瞳的目的是将孩子眼睛的自身调节干扰去除，以检查出精确的屈光状态是近视、远视还是散光，其度数分别是多少等，同时散瞳验光还可以鉴别是否有假性近视存在，如果散瞳后视力达到正常或明显提高，那么孩子就是假性近视或有假性近视成分。此外，孩子还需要进行眼位、眼球运动、双眼视觉、立体视觉等检查，这些也都是确定治疗方案的依据。
一般的眼科都可以进行以上检查，不过最好是去有小儿眼科的医院进行检查，可能会规范一些。

语晨妈

:wanwan76: ，专业！
  请问7，8岁的孩子，正常视力是多少？

一丹

不不医生：您好！非常感谢您在百忙之中抽出时间为我们详细解答！希望有时间能去拜访您。我们现在主要是戴镜和用仪器治疗，视力从0.2提高到0.5，应该还是进步了，只是我很担心她的斜视，如果以后要做手术，我觉得很可怕，担心有什么风险，毕竟孩子还小，如果不做手术会造成什么影响呢？我实在很心疼孩子。我会再带孩子去好好检查一下，谢谢您！:wanwan76: :wanwan76: :wanwan76: