王萍主任

vvcrystal 发表于 2012-12-4 13:24
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感谢主任的回复，四院现在有陪产吗？另外普通的侧切后通常会安排住院几天？是观察24 ...

四院目前还没有陪产，普通侧切后通常住院5天。

王萍主任

jiabaojiamuxiu 发表于 2012-12-4 10:58
主任您好，想咨询下您关于溶血的问题：
我是o型血，丈夫是B型，不是rh阴性，头胎。我孕期溶血值一直有波动 ...

你目前1:256的溶血抗体效价还是建议药物治疗的。只要你服药没有特别不能耐受的不适症状出现，例如腹泻等。
在孕期的溶血抗体效价检测不能确切地诊断是否真的存在胎儿宫内溶血，但是有很大的参考价值，所以还是建议治疗。另外，宝宝出生以后要注意检测新生儿的黄疸情况，配合好儿科医生的治疗。

王萍主任

jiabaojiamuxiu 发表于 2012-12-4 11:22
回复 灵儿| 的帖子

是哒 是哒 现在好多人说 溶血不用管  胎儿血型已经定了 孕期干预没有用；可是还有好多 ...

胎儿血型当然已经定了。孕期的干预并不是要改变宝宝的血型。是为了最大限度的降低母体血液中的血型抗体对胎儿和新生儿的不良影响（溶血、贫血、黄疸）。因此，要根据孕期的检查情况适当的予以干预。（举个极端的例子，如果严重的胎儿宫内溶血、贫血是需要胎儿宫内输血治疗的）因此，不能说溶血不用管。

王萍主任

现实取代美好 发表于 2012-12-3 22:19
孕期补钙补到什么时候就可以不吃钙片了？
目前32周+4天，一直吃钙片，孕期基本没抽筋
但是上周突然抽了两次 ...

1、补钙是个很常见的问题。一般从孕20周前后就会建议孕妇开始补。近足月可以停掉。但是具体的剂量和精确的时间没有明确的标准。因为每个人的户外活动时间，和饮食结构会有明显的差异。因此临床上处置的时候，还会个体化的根据每个病人的情形决定。
2、不知道你吃的哪种钙制剂，你看一下说明书，处在这个季节，应该同时补充维生素D，所以应该选择含有维生素D的制剂。
3,、你提到的抽筋，我理解应该是腿抽筋，往往人们特别是孕妇会把它当做缺钙的标志。其实腿抽筋的原因是多样的，秋冬季比夏季发生率高，受凉、过度劳累、久坐久站、孕妇的水钠储留（也就是脚腿肿）等导致局部血液循环不佳和乳酸堆积都会导致腿抽筋。因此，你对是否缺钙，是否需要继续补钙有疑虑的话，可以请你的产检医生给你开相应的检测，然后确定。
4、很多人的在产后就停止补钙了，这是一个很不当的做法。因为哺乳期的营养需求比起孕期可一点没减少哦。这点提醒你注意。

王萍主任

jiabaojiamuxiu 发表于 2012-12-4 11:20
还想咨询一个问题，呵呵。

我有比较严重的乳头内陷，挤过一段时间，目前还没有什么效果，现在已经孕31w， ...

你目前31周，建议你暂停一月，到近足月，也就是三十五六周的时候，再开始做。因为越到孕晚期，子宫的敏感性越强，越容易引起过敏性宫缩。母乳喂养固然重要，但是首先要有个良好的妊娠结局。
过敏性宫缩，或者说孕晚期的假性宫缩并不会引起疼痛，因此倒不是像痛经样。能够明显感受到子宫变硬了。

随他云卷云舒

谢谢王主任，我还有个问题，现在我24周。B超能看出是双卵还是同卵不？

小box

      主任，想咨询你个问题：我是15+2做得唐筛，今天取完结果大概看了一下，三项都是低风险，就木有找专家看。回家仔细看发现有个数据free-hcg为2.33（标准小于等于2.11），这个结果有啥影响没有？补充56天的时候吃了十天黄体酮。
        感谢您抽出时间解答，万分感谢！！

jiabaojiamuxiu

王萍主任 发表于 2012-12-4 20:09
你目前31周，建议你暂停一月，到近足月，也就是三十五六周的时候，再开始做。因为越到孕晚期，子宫的敏感 ...

非常感谢王主任耐心的回答，讲的很通俗易懂、明白，十分感谢！祝您顺利~

jiabaojiamuxiu

王萍主任 发表于 2012-12-4 15:34
你目前1:256的溶血抗体效价还是建议药物治疗的。只要你服药没有特别不能耐受的不适症状出现，例如腹泻等 ...

谢谢您！解释的很清楚，让我们没有医学专业知识的妈妈也能很明白的看懂！

王萍主任

小box 发表于 2012-12-4 21:17
主任，想咨询你个问题：我是15+2做得唐筛，今天取完结果大概看了一下，三项都是低风险，就木有找专家 ...

1，结果都是低风险很好。
2，这项检测里面变量很多，包括HCG，孕周等等，计算的方法也挺复杂。作为临床医生都没有完全掌握，需要专业的检验人员完成。因此，作为孕妇，不需要关注里面每一个变量的值，因为波动较大。最后的结果才是体现多个变量以及它们之间关系的综合指标。简单地说：只要结果是低风险，就是正常的，就够了。
3，早孕期间服用黄体酮保胎是很安全的，而且你服用的时间很短，不用担心。

王萍主任

随他云卷云舒 发表于 2012-12-4 20:23
谢谢王主任，我还有个问题，现在我24周。B超能看出是双卵还是同卵不？

B超下有些时候是能够分辨单卵双胎和双卵双胎的。但，大多在早孕期间容易一些。因为观察的要点是看胎膜的层数，胎盘的位置。而不是看胎儿。你这个到了24周，宝宝长得比较大了，宫内空间又有限。很多情况下，即使是两个胎盘，也都长了挨到一起了，不容易分辨。

小box

王萍主任 发表于 2012-12-5 11:00
1，结果都是低风险很好。
2，这项检测里面变量很多，包括HCG，孕周等等，计算的方法也挺复杂。作为临床医 ...

非常感谢您的回复！真的很感谢！！！

随他云卷云舒

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谢谢王主任的耐心解答。

vvcrystal

王主任好，我36+的时候做胎监宫缩强度是45，目前37+做出来是60-90，请问宫缩强度和什么时候生产是否有直接联系？谢谢！

我的宝贝儿呀

我就是想问一下，怀双胞胎的孕妇是不是不查甲功啊？怎么医生一直没让我查，我现在都快27周了

灵兒|

我的宝贝儿呀 发表于 2012-12-7 09:19
我就是想问一下，怀双胞胎的孕妇是不是不查甲功啊？怎么医生一直没让我查，我现在都快27周了 ...

宝贝儿你是双胎千万注意了

yoyo0527

王主任好，我想问问孕后期是不是要排胎毒？又如何排胎毒呢？

杨爱君主任

花椒小河 发表于 2012-12-6 11:13
我孕18周化验出促甲状腺激素4.47uIU/ml参考范围0.27-4.2 FT3FT4正常，不知道该怎么办？ ...

你好，首先你不要担心。目前不需要特殊处理，继续观察就行了。
1，因为怀孕期间性激素水平升高的影响，在大约10%-15%的孕妇能够检测到TSH(也就是促甲状腺激素）轻到中度的增高，你的化验，升高的幅度很小。这样的改变在碘缺乏的孕妇中更多见。因此，你在日常饮食中可适当增加含碘丰富食物的摄入。
2，建议你在孕中晚期，再复查。因为这样小的异常，实验室检验的误差不能排除；且我们需要继续观察，这种改变随着妊娠的延续呈现怎样的变化，以便及时作出处理。