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发表于 2016-5-30 16:33 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
本帖最后由 梵恩诗 于 2016-5-30 16:35 编辑   o- I6 t0 K6 E7 h+ r

% i) F( S1 V7 }' ]! U3 z. e2 i; h. r我是一名高级月嫂,通乳师。从事本行业10年,护理了100多个新生儿,在这些年的护理过程和实践中,积累了一些经验和自己一些独特的护理方法,也遇到一些特殊情况,写出来给大家看看。7 h' m, T) G, X

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怎么样带出乖巧、聪明、健康的宝宝孕育宝宝要从出生那一刻,他的每一声哭泣都要用心去读懂,他不会用语言来和我们交流沟通,只能用哭声来传递。所以要会辨别哭声代表什么意思,出生前几天的互利非常关键。
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在接触很多妈妈之后,我深刻体会到,没有一个妈妈懂得怎样带孩子,也包括第二胎的妈妈。

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新生儿刚刚离开母体,体温调节机制还不健全,因而给宝宝保温十分重要。

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宝宝出生后一定先喂水,再喂奶粉。因为每个宝宝出生时都不同程度的吸入一些羊水。新生儿出生后,一天要有20个小时左右的睡眠。刚出生的宝宝喂完奶后竖起来抱,拍出嗝来再让宝宝右侧躺,预防溢奶呛入气管引起窒息或呛入咽鼓管造成中耳炎。
例1:
贺贺是早产儿,出生时4斤9两,女孩,由于早产,护理要非常小心,每次必须少喂,由于吃得少排泄太慢,黄疸指数太高,第四天开始做蓝光。做蓝光时给宝宝带好眼罩,穿上纸尿裤,保护好生殖器,以便光线造成伤害。
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新生儿在睡眠中吃饭喝水,有的老人看到宝宝在睡觉,不舍的叫他,5、6个小时不喂,使胎便不能尽快排完,造成黄疸指数很高,直接影响到宝宝的身体健康和大脑发育。新生儿如果护理的不好很容易引起窒息。
例2:07年在妇幼,一对双胞胎男孩,第二天姥姥来看外孙,一进门看到侧躺,就急忙把头给正过来,一边正一边说:这样躺等长大了就成了扁瓜柚子头了。走了以后就不间断的打电话,嘱咐妈妈怎样怎样正头型。回家后做了一堆,用胶带缠着的布卷,挡着孩子的小脑袋,不让动。

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走了以后,我就告诉妈妈,刚喂完奶这样做会有危险的。一天中午喂完奶躺下不久,小的突然鼻子嘴里一块往外喷奶,突然间没气了,我赶紧把他倒过来,使劲弹脚心,让他哭出来,我摸小脚,小手冰凉,吓得我一身冷汗。 
例3:6月份在玛丽医院,是个女孩,出生第二天我去的。一进门,奶奶穿着旗袍躺在床上,再看宝宝,穿着小偏衫,包着毛巾被,盖着一床医院发的被子。孩子的脸上全是红点带白头,小脸通红。

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我打开毛巾被,眼前的景象让我震惊,女孩全身密密麻麻的全和脸上一样,一点缝隙没有。特别是屁股前后非常严重,尤其是她拉尿后哭得特别厉害,真让人心痛。看的我浑身起鸡皮疙瘩,我和奶奶说不能盖的太多,奶奶说她总是哭,怕孩子冷。我告诉奶奶,她是热得难受才哭啊!
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我把女孩的被子全部拿掉,只盖了一床人造棉的小薄床单。我下班时告诉奶奶一定照我说的做,奶奶不情愿的照做了。两天后,女孩身上的痱子好多了,这时的奶奶也非常认可我的护理方法了,还到别的房间传授经验。

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新生儿散热能力差,宝宝体温正常后,要根据天气来护理,千万别盖得太多。[size=1em] 
例4:记得在青医那次,妈妈剖腹产,奶奶、姥姥、姨姥姥都在,宝宝刚出生不久就开始哭,爸爸急忙冲上奶粉递给奶奶,喂了几口就不吃了,过了一会又开始哭了,奶奶又喂,宝宝突然开始吐奶,一会小脸憋得发紫,吓得全家都慌了,我到时妈妈还吓得在哭。
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我接过宝宝,打开被子看到宝宝屁股都让胎便糊死了,赶快擦洗,换上了干净的尿布,宝宝立刻不哭了,这时全家人都愣了。
例5:在东部市立医院,有个刚出生的男宝宝,第**不住的哭闹,爸爸怎么弄都没用,我去以后看到,宝宝是因为排不出胎便憋得哭。
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如果遇到这种情况,用棉棒沾点香油,轻轻的刺激一下宝宝肛门,便便就很快顺畅了。
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宝宝哭不一定是饿,他不会说话,只能用哭来表达他的需求,如果认为一哭就饿,就喂是不对的。当看到宝宝哭时,不要慌张,首先看看是不是拉了或尿了,再看看宝宝热还是冷,然后再考虑是不是饿。

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有时宝宝正吃着奶突然不吃,哭起来了,这时要摸摸宝宝头和脖子后面是不是出汗了,热了。
例6: 
12月26日,小申提前剖腹生了一个男孩,6斤8两,见到宝宝我先给他喝了点水,过了半个小时宝宝开始哭,我就给他冲了奶粉喝,像以往一样护理着宝宝。我下班了,晚上宝宝的姥姥照顾。

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第二天我一进房间,姥姥就说宝宝哭了一晚上,抱了一晚上。我接过宝宝,习惯的检查着宝宝脸部,脖子和小屁股,看到宝宝开始起湿疹了。姥姥回家睡觉了,我就告诉妈妈,不要总是抱着宝宝,宝宝哭是和你交流,告诉他的需求,你要了解他,读懂他的每一次哭声,不要一哭就抱。
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由于姥姥多年没带孩子,没规律的喂宝宝,喂完了也不竖起来拍拍,总是让宝宝平躺正头型,有时宝宝吐奶也没注意,导致奶水流到耳朵里。第五天我看到宝宝耳朵开始往外流黄水,还不时的发出一股臭味。到儿童医院检查是中耳炎。

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宝宝的耳朵总算好了。但总是哭闹,妈妈心急吃不下饭,睡不好觉,奶水很少,宝宝只有以奶粉为主。
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我发现宝宝每次喝完奶粉就哭得很厉害。因为新生儿肠胃发育不完善,每次拉屎,尿尿有的反应很厉害,根据我的经验,宝宝可能喝的这种奶粉甜头过大,导致宝宝肚子痛得厉害,所以我就建议给宝宝换奶粉,起初妈妈不太愿意,一直说这个牌子的奶粉都说不错。在我的强烈要求和开导下,总算不情愿的换了,喝了一天宝宝哭闹轻了,第二天就好多了。
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通过这个例子,告诉大家,不是谁说哪个牌子的奶粉好和最贵的奶粉就是最好的,要看看宝宝喝了,适合才是最好的。当然,最好的还是母乳,有的妈妈没奶水,小孩吃不到母乳其实对以后身体智力的发育是一件很遗憾的事。奶水即是血水,建议新妈妈们从怀孕开始就要把血补起来。
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不要忽略了对新妈妈的关爱
新妈妈分娩后,十分疲劳,全身无力。产后休息是第一重要调养,老公和家人应该多体贴关心新妈妈,要使新妈妈保持良好的精神状态,静心休息。  
1为了恢复体力和早日下奶,产后必须喝浓汤?( U6 y: \- _' q7 ~
NO!
产后两三天乳汁不会分泌很多,乳腺管也不是很通畅。如果此时产妇产后马上就过多饮用高脂肪浓汤,反而可能因催奶导致乳腺管堵塞,大量脂肪还可能引起肠胃道胀气等不适,影响食欲,甚至体态发胖、变形等。

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相反,在产后第一、二天,喝些清淡的汤或特配制的食物,多吃青菜,能量充足、迅速恢复体力才是保证泌乳的关键。 
2               该不该多喝水?
有人说应多喝水,喝水才能乳汁多,给身体增加水分,促进恶露排出,加快产后修复。有的说要少喝水,孕期水肿产后应该排出水分,水喝多了容易把胃撑大造成水桶腰。那么到底是多喝还是少喝?
其实是应该多喝水!
说要少喝的人无非就是担心水肿!其实水肿是因为代谢不好,从而使过多的废水停留在身体里,水肿并不代谢人体不需要额外补充水分。相反,多喝水有益于体内有毒物质排出,会适当减轻水肿。生完孩子身材就变大妈的例子,我见得实在太多了,产后无论怎么节食怎么运动都瘦不下来,这其实都是因为代谢不好的原因。  
3             产后一直要卧床休息吗?( Z3 R4 J& r3 w# T3 _$ o# r5 P5 M2 f
NO!
其实新妈咪确实需要休息,但却不是卧床休息!

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月子里适当运动还是有利于产后恢复的。如果月子里长时间卧床、不上地活动,很可能引发尿潴留、便秘、下肢静脉血栓、产后尿失禁、盆腔炎、子宫脱落等症状。一般自然分娩后6-12个小时就可以下地活动;剖宫产后24小时就可由家人搀扶下地走动。适当的产后运动,有助于新妈咪恢复体力,促进排尿、排便,促进恶露排出,减少静脉血栓形成以及盆底和腹部、腰部肌肉张力的恢复。
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不同的人身体条件和素质不一样,产后开始活动的时间和强度请严格遵医嘱。  
4             产后一周能出去逛街吗?
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不可以,至少要在家安静修养30-40天。
产后全身的毛细孔,包括头皮的毛细孔都是张开的,此时一吹到风,无论是热风或冷风,毛细孔就会立刻收缩,很容易造成筋骨酸痛、头痛、头风,甚至感冒。  
5      孕期一定要做好乳房的护理
我曾碰到过这样的一个产妇,顺产已经生了三天,打电话说奶涨,我过去一看,两个乳房涨的像块发亮的大石头,非常硬。我就开始给产妇慢慢的疏通。在和产妇聊天时得知,她以前查体时查出乳腺增生。本身她的乳房就小、平,加上让宝宝吸奶方法不正确,乳头已经吸破,非常痛苦。

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我一边给疏通,一边给产妇讲平常应该怎样护理乳房和喂奶。看到产妇一脸无知的样子,我感觉非常着急。

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妈妈喂奶时最好将婴儿抱起,让婴儿躺在自己怀里,然后用分开的食指和中指轻轻夹住乳头,并同时用手掌托住乳房,要防止乳房堵住孩子的鼻孔而妨碍呼吸,还可防止乳汁流得太急使婴儿呛奶。要先吃空一边再吃另一边。每次喂奶都要让婴儿把奶吸空,这样才能促进下一次乳汁的分泌。

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喂奶前要将手洗净,并用温水清洗乳头,以保持局部清洁,特别是乳头内陷的妈妈们,内陷的乳头更易藏污纳垢,不注意清洁很容易就会诱发乳腺炎。怀孕生娃是个大工程,尤其是乳房变化实在是太巨大了!一般怀孕一个月后乳晕会变黑,让人痛恨的是,就算娃生完了也无法恢复到怀孕前的状态,另外由于胸部增大过快会让皮肤失去弹性,容易长胸部妊娠纹,产后还会不可避免地下垂。
 
6             对新妈妈的术前提醒:一定吃好消化的东西
曾经碰到姓李的产妇在妇幼剖腹产生了一对双胞胎(一男一女),由于早产大的男孩体重5斤4两,女孩4斤8两,第一天喂奶需要非常小心,每次只给宝宝喝20毫升奶粉。两个宝宝由于精心护理各方面体征都非常好。

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妈妈38岁,手术后让她多活动,她说肚子痛的厉害不敢动弹。由于活动少,一直两天都没排气,肚子胀得像个大皮球,一直发烧。用了所有的办法都不见效果。

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医生护士不停的检查都说是胀气,活动少了,产妇就认为肚子里面有东西,没办法只好给她做了B超,还是显示气太多,在医生的严厉说服下,她不情愿的开始下地活动,第三天才排气。由于活动的少,加上产妇在术前最后一顿饭吃的肉饺子不消化,导致肠蠕动紊乱,肚积水,发烧不退。
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这个例子提醒剖腹产的妈妈,术前一定吃好消化的东西。术后多活动,早排气,以免造成不必要的麻烦。 
7            产后抑郁症与卫生巾的关系
很多新妈妈产后爱哭、脾气暴躁等等抑郁的现象,其实是因为伤口太疼了的关系。在分娩后,产妇的皮肤高度敏感。
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再加上会排大量恶露,恶露里有很多适合细菌滋生的营养物质,分娩则使产妇的身体抵抗力下降,一般的卫生巾是不具备抑菌的作用,极易引起伤口反复感染,再加上舒适度不够,刺激伤口,使疼痛感变强烈,严重影响产后妈妈们的身心健康。

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建议产后一定要使用非常舒适且有抑菌作用的卫生巾。不仅是产后,其实平常经期就应该用这种可以抑菌的卫生巾,女人月经时全身免疫力会下降,很虚弱,年纪越大感觉越强烈。如果卫生巾不抑菌很容易造成细菌滋生,感染和加重妇科病。很多女人月经结束后的一段时间会觉得搔痒加重、白带不正常,其实就是这个原因。

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