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发表于 2020-9-7 17:59 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT

 

医疗机构第一名称:曲江妇产医院,《医疗广告审查证明》文号416号

很多孕妈对自己分娩方式有比较坚定的想法

就是努力争取顺产一个健康的宝宝

顺产虽好处多多,医生也鼓励妈妈顺产

但最后用哪种方式分娩

需要医生对孕妇以及胎儿的情况

进行综合评估后才能决定

很多孕妈对其中的评定标准不太清楚

所以当医生跟她说

“你的情况不适合顺,建议剖”的时候

准妈妈的内心无疑是抗拒的

1
哪些产妇要进行剖宫产?
 

 

关乎生命的事情,不能开玩笑,更不能马虎。医生判断每一位产妇是否要进行剖宫产,都是有指征参考的。

01

头盆不称:是指骨盆径线在正常范围,但胎儿过大或胎头与骨盆比例不相适应而使产程受阻,胎儿相对于产妇的骨盆入口过大,这类产妇的足月活胎不能“入盆”,不能经阴道分娩,是目前剖宫产的主要指征。

02

胎儿窘迫:指胎儿宫内缺氧,由此造成胎儿酸中毒,导致神经系统受损,严重者可留有后遗症,甚至胎儿宫内死亡,是产科常见合并症。这种情况下,如短期内不能经阴道分娩,应立即行剖宫产术。

03

骨产道或软产道异常:骨产道异常,比如尾骨骨折过的孕妇,可能尾骨尖上翘,使有效的产道变窄。软产道异常,比如有严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等。这些情况下,即使进行会阴切开,足月胎儿也不能安全通过产道。

04

胎儿或胎位异常:比如巨大儿、臀位、横位、异常头位,或双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位等)

05

脐带脱垂:一些胎膜已破的孕妇,胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道,甚至阴道外,称为脐带脱垂。这时,宫颈、胎儿先露部等挤压脐带,胎儿可能迅速发生宫内窘迫,甚至死胎死产。脐带脱垂胎儿生命有严重威胁,所以一旦发现脐带脱垂,胎心尚存在,只要宫口未开全,不可能经阴道迅速分娩者,应立即实施紧急剖宫产,在数分钟内娩出胎儿。

06

子宫因素:子宫畸形、既往剖宫产史本次发生子宫破裂或先兆子宫破裂高风险者、子宫肌瘤手术史等情况。

07

妊娠并发症和妊娠合并症:如子痫前期重度、子痫、前置胎盘、胎盘早剥等。合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤影响子宫收缩、胎头下降等不能顺利阴道分娩者。合并某些内外科疾病,如心脏病、糖尿病、肾病等不能耐受分娩者。合并某些传染病,如妊娠合并尖锐湿疣或淋病等不宜经阴道分娩者。

08

珍贵儿:此为相对剖宫产指征。产妇年龄较大、多年不孕、多次妊娠失败、胎儿宝贵等。

2
为什么医生不太推荐剖宫产?
 

 

 
 

对于没有剖宫产指征的孕妇来说,医生不建议进行剖宫产。因为与阴道分娩相比,首先,剖宫产是一台手术。随着医学水平的进步,剖宫产大多都十分顺利并且术后恢复良好,但剖宫产产妇术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率远高于经阴道分娩的产妇。

 

同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿,其抵抗力远低于阴道生产新生儿。无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率。因此不主张无医学指征行剖宫产术。

 

3
如果注定要剖宫产,该如何选择医院?
 
 

一、选麻醉医生:麻醉医生24小时常驻,随叫随到

 

在选择医院时,麻醉医生24小时进驻有着重要意义:

  • 更高效:24小时常驻,意味着麻醉医生可以在产妇随时有需要的时候随时提供”无痛分娩“服务。

  • 更安全:麻醉医生不仅给产妇提供专业镇痛服务,同时对整个分娩过程进行动态监测,保障母婴安全。

  • 即时剖宫产:如果遇到特殊情况,麻醉医生可以实施“即时剖宫产”,为母婴抢救争取更多的宝贵时间。

 

曲江妇产实行麻醉科医生24小时常驻,随叫对到,与产科医生共同评估,根据个人情况精准给量实施麻醉。曲江妇产在基于无痛分娩中国行现代产房高级计划要求之上,在手术时,麻醉医生会实时对产妇进行全程动态监测和严密监护,一旦分娩过程中遇到特殊情况,可立即启动紧急剖宫产预案,为母婴抢救争取更多的宝贵时间。

 
 
 

二、选主刀医生:可自主选择主刀专家

 

剖宫产时想选个专家来主刀,是想办法托关系找熟人?还是耐心等?或者干脆换医生?提前挑选可自主选择主刀医生的医院,轻轻松松解决问题:

  • 自由选择:产妇可以自主选择喜欢或者熟悉的医生来主刀,降低手术风险;

  • 保障母婴安全:自主选择医生更是产妇的一种心里安慰,亲点专家,降低手术风险,保障母婴安全

 

 

曲江妇产尊重女性自主选择专家手术的权利,剖宫产手术专家均具有副主任医师以上资质。选择熟悉的医生,能够让产妇减少紧张感,更是一种心理安慰,亲点专家,降低手术风险,保障母婴安全。

 
 
 

三、选麻醉技术:可实施微创细针麻醉技术

 

细针麻醉技术可以改善粗针穿刺带来的组织损伤,带来更多舒适性:

  • 微创痛感小:细针麻醉微创痛感小,麻醉时可以精准定向,直接进入蛛网膜下腔快速阻断脊髓神经大约5-10分钟麻醉就可以起效,安全系数更高;

  • 改善剖宫产后遗症:超精细细针对产妇腰部组织和韧带刺伤非常小,改善了剖宫产后部分产妇遗留的腰酸腰痛等后遗症;

  • 全面降低剖宫产损伤:细针麻醉助力手术时间缩短,快速手术,全面降低剖宫产对产妇的损伤。

 

曲江妇产作为西北首家推行微创细针麻醉技术的医院,在持续为妈妈们带来更多舒适性。细针麻醉技术对麻醉医师的技术要求更高,能够很好的改善粗针穿刺带来的组织损伤,麻醉安全性更高,克服剖宫产后产妇因组织损伤带来的腰疼腿疼问题,全面降低剖宫产对产妇的损伤。

 
 
 

四、选麻醉方式:椎管内麻醉

 

椎管内麻醉可以为孕妇提供有效的镇痛、良好的活动度和术后快速恢复日常活动,提高其生活质量:

  • 更便捷:麻醉时间不受限制,可以根据需要追加注射局麻药,维持麻醉状态;

  • 可用于术后镇痛:可以用作术后镇痛,单次注射局麻药或者连接镇痛泵均可起到术后镇痛的效果;

  • 影响更小:药物不是通过静脉注射而是通过椎管注入,对宝宝的影响更小,不影响妈妈产后哺乳。

 

曲江妇产剖宫产麻醉方式采用椎管内麻醉,更安全。麻醉医生24小时常驻,麻醉时间不受限制,可以根据需要追加注射局麻药,用作术后镇痛。麻醉时药物通过椎管内注入,能通过胎盘影响到宝宝的可能微乎其微,也不影响妈妈们产后哺乳。

 
 
 

五、选缝合方式:美容式内缝合术

 

美容缝合的技术更具有针对性的将剖宫产对产妇造成的影响降至最低,在疤痕大小、感染几率、伤口愈合时间等方面有着不可比拟的优势:

  • 疤痕纤细美观:美容式内缝合将皮肤缝合的重点放在了皮下,切口对合整齐,切口愈合后疤痕纤细美观,难以发现;

  • 安全系数高:手术缝合采用美容线缝合,安全系数高,术后恢复快,不用忍受拆线痛苦;

  • 伤口愈合时间快:4-5天出院时伤口基本愈合,可行走,出院后十天左右可沐浴。

  • 美化头胎疤痕:二胎妈妈在二胎剖宫产时采用美容式内缝合,不仅有利于减少疤痕的形成和面积,甚至能借助第二次剖宫产的机会,帮助产妇修复之前的疤痕。

 

曲江妇产医院于2010年开展剖宫产美容缝合,将最新的整形美容技术与剖宫产手术结合起来,采用下腹部横切口,缝合时顺应皮肤纹理,采用细如发丝、几乎无痕的美容缝合线,分层立体缝合皮肤和皮下组织,伤口愈合后没有外缝合形成的“蜈蚣脚”,细如一条线,小腹光滑如初,在以精湛的医学技术迎接新生命到来的同时,让爱的痕迹不再是妈妈的遗憾~

 
 

剖宫产是解决难产和母婴并发症的一种有效手段

正确使用剖宫产可以挽救母婴性命

保证母婴安全

但是在母婴健康的情况下

我们推荐自然分娩~

 


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