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发表于 2008-3-29 12:00 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
由于女性泌尿道在解剖上有尿道短、距离肛门口近等特点,所以在非孕期就很容易发生感染。而到了妊娠期,由于体内雌、孕激素的大量增加,以及增大的妊娠子宫对泌尿道(特别是输尿管)的机械性压迫,常常造成了输尿管扩张、蠕动减弱减慢、尿液潴留,而孕期本身尿液中营养物质增多,这就更加有利于细菌生长,从而增加了泌尿道感染的机会。 
  综合起来,妊娠期泌尿道感染可以分为以下两类:一类是无症状性菌尿,临床上仅有腰酸,容易被忽视;另一类是症状性肾孟肾炎,除有菌尿外,孕妇常伴有寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、排尿不尽及腰酸腰痛等临床表现,所以确诊比较容易。妊娠期尿感的治疗,原则上是疏通积尿和消除感染。首先,在急性期应卧床休息,取侧卧位,左右轮换以减少妊娠子宫对输尿管的压迫;其次,多饮开水或静滴5%葡萄糖液,使每日尿量保持在2000毫升以上,并摄入足量的新鲜水果和蔬菜以促进大便通畅;同时,配合中西医结合治疗,在抗菌素应用方面选择对革兰氏阴性菌有效且对胎儿影响小的氨苄青霉素、先锋霉素等药物。一般情况下,无症状性菌尿以2周为一疗程,症状性菌尿以4周为一疗程,同时配合中药清热、泻火、利尿治疗均可治愈。治愈后应定期随访,以防复发。
       另外,在应对产后恶露时期需要使用产妇专用卫生巾有效避免产妇感染。普通卫生巾使用化纤制成,含粘合剂、荧光增白剂等化学成分,非常不适合产妇高度敏感的皮肤,易产生刺激,引起产妇感染;普通卫生巾吸水性一般,易侧漏、回流,无法应对产后大量恶露;使用过程中,卫生巾表面潮湿、闷热,不仅使产妇产生湿湿粘粘不舒服的感觉,产妇排出的恶露还含有适宜细菌迅速滋生的营养物质,对于产妇伤口的愈合极为不利。很多卫生巾为提高防水性能,加大制品的压层厚度,但是防水性能过高,透气、透湿性则差,很容易导致对皮肤的刺激,会引起痱子、红痒等问题,非常不适合产后妇女使用。特别值得注意的是,一些品牌的卫生巾并不专门消毒,无法达到完全无菌状态的卫生标准。对于处于敏感时期的产妇来说,显然存在安全隐患。
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产妇护理----如何防治妊娠期泌尿道感染
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