西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。" Y3 A. ^! y! A

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

6 ]) t5 I$ c& z: Y　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。. t; t4 w- D1 n4 B, a, U; e
　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
% g& R) M6 g3 e: n; u( t, V9 f2 r　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。2 n+ \) e3 I1 w0 R2 ^( c+ Z
　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。8 r9 g2 K- j4 T# L) R- e' j8 L! q
　　引起手足口病的病毒：
' }8 R  g  @. Z6 \4 U8 A　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。; D! h; W% a; j: D8 H
2.一般症状表现：9 `0 T& a# k4 B5 f' ~8 T

. @1 c, A% y+ l1 w(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。# |7 y7 v* k2 v! V5 T* y
　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。6 E( x7 S, G& I
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
" U. L- `, l8 Q$ y$ B4 B5 b7 I5 m　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。& U& _/ m+ ]% V$ A7 j" z
　　2.重症病例表现：
  f* i' i0 b3 l" l3 H& ]' R# h　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。+ Q1 O1 U/ W! y+ ]
　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;% W' M8 U: H* U1 {
　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;
' }/ [: D2 B6 q& S  ?) W; S, H　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
: R, Z& b6 ^9 {* M手足口病应该如何护理？
/ `- ^9 o- F2 x) e* \9 S3.手足口病宝宝的居家护理0 l/ u# k7 v- {# t% v; B

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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：' ?* V, c& u4 _: k9 G9 R
　　消毒隔离( @5 H* X2 v( E  V
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。: R% l7 {' p8 i& E3 @7 m
　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。3 Q9 O) q0 B' h1 o, {
　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。" X6 t7 r! u5 ]  [
　　饮食营养- s% ]! W5 T; C% F/ w  K% V
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。
+ y1 B# R- b$ F" {　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。
% h) O4 o; U" N. G- N& o　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。4 }8 y/ P( y  A( f7 `7 F+ K# ]
　　口腔护理
& N, v9 n: D9 E  n1 K% V; |　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
( z3 o- a/ R, \; g3 K0 U　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。
1 G' |* N- Y! R' L: |/ L( q　　皮疹护理
  t- t$ C' ~3 C6 [　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。; _; G7 E. q/ w) O/ M3 ?
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
3 t1 k5 Q) |  ]　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。! k) a* Y& w! t: X0 S
　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。# l. J4 A1 F7 F- B4 v$ L  O8 R
　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。$ L5 l( T) _$ C; O
　　注意观察病情变化及时对症处理3 Y# F+ _4 ~. }$ b' ?' j
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。# k' g; j7 M3 Y' p
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。
# }4 u8 v2 }" l+ T2 j& s8 B; n　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。! K3 ^0 \" W% f% E  c1 ^& v3 k
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手足口病治疗前的注意事项？3 F6 l# i) a3 v5 l3 X7 s
1.父母应该注意：9 z1 Z+ o) }( w) m# E
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;4 n) A  D4 N+ c+ ~6 b
　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;
, p( n: K. u, Z; n7 C　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
$ e1 [$ u( _  l5 n　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;" N* j1 d/ C' g1 V- Y
　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。; _* k# c5 a5 f) ]5 a7 F
　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施$ |$ [+ q: }; E# E
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;
! p' Q$ K! d; A# ~% ~　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
5 d4 T  [8 x$ U/ k1 C+ O　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;1 Q3 z/ l6 s. J' B* \6 ]7 Z0 ]
　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。) ~4 ?; y! q/ S8 S7 Y

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