12月21日，笑笑8个月8天，前两天偶尔的咳嗽变成了剧烈咳嗽，并且开始喘息，中午咳嗽呕吐出了粘痰，晚上8点多开始发烧，因为她已经睡下了，我没有给她量体温，她全身越来越烫，像火炉一样，温度应该最少在39度，我用冰宝贴给她降温。22日早上，一量温度，39.2度，我赶紧买来美林给她口服一次，烧渐渐退了，可是鼻涕和痰都很多，并且大便次数多，我到社区医院给她化验大便常规和轮状病毒，显示没有问题。到了下午笑笑的精神看着不错，会玩会笑，可是喘息越发严重，到了晚上7点多又开始发烧，温度38.7度，再次口服美林，敷冰宝贴。 23日早上再次呕吐出粘痰，赶紧去西北妇女儿童医院，在医院量体温39.7度，医生诊断为喘息性支气管炎，建议住院，并输液抗生素。因为笑笑验血中性粒细胞偏低，应该是病毒感染，通过向@崔玉涛@张亚亭@冀连梅几位老师学习，我知道抗生素并不对症，要靠孩子的自身抵抗力自愈。考虑到医院离家较远，家中大宝还要上学，住院的话没办法兼顾两个小孩，并且笑笑的精神状况看上去还好，我们提出暂时不想住院。医生坚持要输抗生素，说孩子的肺部有啰音，炎症已经到了下呼吸道，属于肺炎早期，虽然我在@崔玉涛老师的微博中看到过关于肺炎的确诊是一个严谨的过程，不是仅靠听诊就可以定性的，但是看着孩子咳喘的厉害，对于输液还是有些动摇，不敢太坚持，于是同意先做皮试。到了输液的地方，孩子多的挨挨挤挤，小宝宝大多数在头上输液，留置针，看着都好可怜，我们做皮试的时候一个宝宝正好拔针，出了好多血，笑笑爸爸和我都心疼坏了，明知道不对症，为什么要让孩子受这样的罪啊？我们决定了，先不输液。回到医生那里，我们提出了不输液，医生有些意外，就说“那既然头孢不过敏，就先口服头孢吧”，我们提出既然孩子是病毒感染，头孢不对症啊，医生说“孩子现在有炎症，必须要服消炎药”，这种说法正好是@冀连梅老师专门指出过的错误说法，为了不让医生生气，我们没吭声，医生开了雾化、头孢和一种消咽炎的中成药口服液，都是两天的量。在整个诊治的过程中，我一直在用微博搜几位老师的有关诊断和治疗的信息，知道了病毒引起的喘息性支气管炎，最好的办法就是雾化和多喝水，等待孩子自愈，时间大约是5-10天，明白只要孩子的高烧能退，问题就不会太大。做完雾化回家，笑笑仍然咳喘很厉害，对于喝不喝医生开的头孢，我又犹豫了，终于在她一次剧烈的咳嗽呕吐后，我给她服用了一次头孢，这时已是下午，另一次就准备半夜再服用。晚上哄睡笑笑后，我再一次仔仔细细的学习几位老师的微博，终于下定决心不给笑笑服用头孢了。到了半夜，笑笑又烧了起来，温度在38.7度，再次服用美林退烧，孩子出了好几次汗。 24日白天，笑笑基本是低烧，38.5度以下，我们用冰宝贴降温，少量多次给她喝水，做了两次雾化，到晚上能感觉到孩子的喘息有些好转，并且烧退了，体温正常了，**没有发烧，睡得也很安稳，这让我们很高兴，决定第二天到离家较近的社区医院检查，继续雾化。 25日一早来到社区医院，医生听诊后说已经不喘息了，就是痰多，继续雾化就可以，这也和我们的判断相一致。医生又开了两天的雾化，说做完后再诊断。 26日，笑笑的咳嗽明显减轻，痰和鼻涕都少了很多，精神也很好，和没病时一样会笑会闹，病情明显已进入好转通道。 这次笑笑生病，前两天病情很严重，我们差一点没坚持住给孩子输液了抗生素，反复研读几位老师的微博，几经挣扎终于还是忍住了，亲眼见证了孩子自愈的过程。 我在学习的时候，还回想起笑笑姐姐小时候感冒，我们也是坚持尽量不输液，但是不懂病毒感染和细菌感染的区别，对于医生开的口服的抗生素并没有抗拒，印象中只有一次服用利巴韦林是立竿见影见效，其它的时候好像都没有什么效果，基本都是在感冒的自愈期1周左右恢复的。这也符合老师说的，6岁以下的孩子感冒多是病毒引起的，服用抗生素无效。庆幸笑笑姐姐从小身体底子好，感冒的次数很少，服用有限的几次抗生素并没有对她的抵抗力造成什么不好的影响，更庆幸我现在和几位老师学习，能在笑笑小时候就避免滥用抗生素的危害。
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发表于 2015-12-26 16:10
发表于 2015-12-28 09:28
