目前宝宝还在治疗,我会随时把情况写上来,给大家一点经验。
宝宝症状:9个月,发烧、嗓子发炎、脸上起小疹子。
5月31日拒绝喝水,喝奶没有平常多,只喝了100奶,跟奶奶睡觉,奶奶感觉稍热,量体温37.2,天气热了没太重视。
6月1日上午发烧37.8,不吃不喝,有点哼唧,打个哈欠都哭一声,去附近的仪表厂医院化验了血常规:血象16万,淋巴74%,嗓子红肿,医生说病毒感染和细菌感染都有,吃药都不一定能压的住,我们想尽量于是回家开始吃头孢,晚上烧到38.5,吃了一次退烧药。半夜宝宝睡的迷糊喝了100奶、120水。
2日坚持吃药,还是不退烧,最高38.7,家人担心,晚8点去儿童医院,做了血常规,血象18万淋巴64%,那个男医生很不负责,就说血象太高啦要打针,最少要打3天。这个男医生正好是宝宝5个月看病的医生,上次宝宝是幼儿急疹,血常规一点问题都没有,还开了头孢克洛、鱼腥草让吃,白让宝宝吃了2天抗生素,哎!所以我不太放心,而且旁边一个2个月宝宝的妈妈说都来这里第三次了,第一次说气管炎,打了4天针;第二次说肺炎,打了10天针;这次听了一下说支气管炎,直接开了皮试单要打针,然后才让去测血常规,那个宝宝的血常规我看了,血象正常。
于是直接要回宝宝病例,直奔西京医院(因为有亲戚在西京),儿科的副主任说,要是纯化脓性扁桃体炎吃药和打针差不多,只要多喝水就好了,因为宝宝不吃不喝,所以想打针吧,快一点好。在门诊看了下,扁桃体化脓了,看了血常规,淋巴也高,初步判断病毒感染引起细菌性感染,开了西力欣和更昔洛韦,打完针回家。
3日早去西京复查血沉,门诊人太多了,医生也建议就住院治疗吧,住院证病因:上呼吸道感染和化脓性扁桃体炎。
住院部的病房责任医生看到宝宝,怀疑“传染性单核细胞增多症”或“川崎病”,需要进一步确认,很害怕啊。3日最高烧到38.8.用布洛芬退烧后可管5-6个小时。医院一直给冰袋枕,也跟我们说尽量物理降温,超过38.5度再吃药。宝宝3日很受罪,检查、扎针,见了白大褂就哭。
4日血涂片E淋30%,确诊“传单”,心脏彩超冠状动脉无异常,未发现川崎病的症状,松了口气(下午同病房的2岁小男孩川崎病,冠状动脉瘤,报病危,吓得我和婆婆妈妈直掉眼泪,晚上搬重症监护室了)。
下午亲戚找了儿科的教授过来看泡泡,带了个小医生,看了1号的血常规,就说这是典型“传单”的数据(血象16万,淋巴超过65就是了),又看了住院证上的病状,就跟小医生说,看这谁写的,我反复说过,第一怀疑的就是“传单”。教授跟我们说,这病本来在国外都是青年人得了,现在小孩也多了,中国人太多了,今天门诊就接了十几个“传单”。怎么也要烧1星期的。
宝宝4号症状,继凌晨5点吃了退烧药后,一直到下午4点上到38度多,也许天气也太热了,天气35度呢,因为要出去做腹部B超,又吃了退烧药,总的来说退烧药管的时间长了。
5日,宝宝一直没烧,从早上的37度多降到36度多了,自己抱着奶瓶喝奶喝水了,状态还不错,看来有好转。腹部B超正常。
6日,宝宝状态基本正常,不发烧。
7日,宝宝不烧,对护士都开始笑了。
8日-16日,状态稳定。12日做得血涂片,异淋13%,从30%降到13%,医生说要10以下才可以出院。
16日,一疗程针打完,出院回家。
医生叮嘱不能去公园,不能去人多的地方,不能坐公交车,晒太阳也只能在小区里人少的地方。。。宝宝最近的免疫力很差。。
下面说一下传染性单核细胞增多症的状况
传染性单核细胞增多症,这个病是靠自身免疫力治愈的,支持治疗,一般都能好的。如果在儿童医院直接打针的话,估计也就当成化脓性扁桃体炎来治疗,也没错,消炎针打着,慢慢就好了。要是有并发症就不好说了,所以我现在真的不信任儿童医院。
1. 传染性单核细胞增多症是由EB病毒(EBV)所致的急性自限性传染病。其临床特征为发热,咽喉炎,淋巴结肿大。
宝宝的淋巴没有肿大,只是发热、咽喉炎。
2、传染源
带毒者及病人为本病的传染源。健康人群中带毒率约为15%。
传播途径 80%以上患者鼻咽部有EB病毒存在,恢复后15~20%可长期咽部带病毒。经口鼻密切接触为主要传播途径,也可经飞沫及输血传播。
易感人群人群普遍易感,但儿童及青少年患者更多见。6岁以下幼儿患本病时大多表现为隐性或轻型发病。15岁以上感染则多呈典型发病。病后可获持久免疫,第二次发病不常见。
3、可能会肝脾肿大,肝功能异常等,宝宝脾正常,肝略大,肝功能正常。
4、病程多为1~3周,少数可迁延数月。偶有复发,复发时病程短,病情轻。本病预后良好,病死率仅为1~2%,多系严重并发症所致。
[ 本帖最后由 泡泡妈咪 于 2009-6-17 09:57 编辑 ]
|