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发表于 2012-6-28 15:17 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
夏季是婴儿手足口疾病的多发季节,美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息,希望妈妈们可以用得到。
* F% C$ l% ~, \3 ^8 x
     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬,病毒通过消化道传播,所以3岁以上的发病率较高。
1.手足口的传播途径
' c; ]8 p; X8 b+ G, m) z; I, t8 E
  1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。% d' `& h# r0 ^( ~! \
  2.喉咙分泌物(飞沫)传播。* W/ l2 ?2 @* j8 z. P, x
  3.饮用或食用被污染过的水和食物。
3 A+ ^* P# l6 {- ]1 D  4.小儿不懂分辨,吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
% Z+ G, P3 I' @  M6 Z) u  引起手足口病的病毒:# N5 c) C" \0 [2 A" b
  常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
9 t8 a* m% e& i& X2.一般症状表现:
0 i* v: r( t$ X6 J# n. |; a

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+ o  Q$ W- p- |1 M7 v(1)急性起病,潜伏期3~5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹疱疹,初起为斑丘疹转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3-7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。
' X3 `: a, a7 D2 b3 ~( ]  (2)除手足口外,亦可见于臀部及肛门附近,偶可见于躯干及四肢,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。/ A9 t+ \$ g! ?2 U
  (3)个别儿童可出现泛发性
丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振恶心呕吐头痛等症状。
5 o' N5 |) n# E' ^: T4 c" y  (4)部分病例仅表现为皮疹或
疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。
6 M+ |4 _8 e! S0 a/ k  2.重症病例表现:

/ v8 a3 _4 z7 i2 s7 [0 h  少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑
脊髓炎、脑膜炎肺水肿循环衰竭等。" M- m- h$ Q& V7 U) ?/ h- H* l
  (1)呼吸系统表现为:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,
口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰),肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;" U, g8 W( j4 G0 q( L. \7 D3 H
  (2)神经系统表现为:精神差、
嗜睡头痛呕吐、易惊、肢体抖动、无力瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐昏迷脑水肿脑疝;9 A+ V2 Z9 K5 `) A  P
  (3)循环系统表现为:
面色苍白心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。
; `6 Y- X0 J, I1 X, d手足口病应该如何护理?

8 W3 j9 s+ o; N' b  |! q6 Q3.手足口病宝宝的居家护理% V; y" E5 e! x

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+ u0 |# r' k- V6 l# F' U
手足口病是病毒引起的传染病,目前没有特效治疗,主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病,居家护理尤为重要:
9 Q& Z1 R- X+ y4 b  消毒隔离2 @* y6 `9 K! `0 W  Y4 i2 U! Z
  1、一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中,直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
. g' x  [  O( [6 U  2、宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
& F3 ?& T- `; p4 }/ n) U# b  3、宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。5 `  b  p5 k& T6 g% R
  饮食营养% w. o" {# _* W0 Y# c
  1、如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。' Q; i1 r3 p9 F
  2、宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。1 f" X0 g6 C/ V8 `0 S! m& J1 a
  3、患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。7 H% a7 ^1 R, R* ^( @, m/ `2 m
  口腔护理8 Z7 f5 M8 n, W$ W
  1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。% U9 l9 ?. X0 W
  2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2 、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。
" d/ ]/ v' h! r% i* H* b4 G  皮疹护理5 ^  p8 _  R3 @+ x! H
  1、宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。) ~9 s8 R1 S. \- I- P
  2、剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。5 x: @+ ^. }1 _
  3、臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。  m  [6 p, i3 t. E- Z: Y
  4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
7 v2 `, }. J  Z' E5 n+ x  5、注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。" J( T+ {7 m* u" [5 Z
  注意观察病情变化及时对症处理4 U) Y4 l6 {4 A
  1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
! e9 C! d, F  p8 [  2、小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水。  A& k5 r7 J, ^1 F
  3、体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
8 R' j0 F$ T: l+ A$ ^8 H# x3 F* w* f6 n3 A. t. t0 m
手足口病治疗前的注意事项?
& p2 x# i$ y4 v
1.父母应该注意:
( H, }5 E) L3 v  1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手,不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物,避免接触患病婴幼儿;( H( v+ G, [6 ~( K9 `7 c. ^
  2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;& X! i) l- G6 c+ B
  3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
: q0 g( X. k- S1 l7 [  4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;: p. E/ Z# {8 y" s  ^, q2 X' ~
  5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
4 n$ @, ?$ E* K( v& q  2.幼儿园及小学等机构的预防措施
7 K: W+ w, j% ]1 L1 w0 A- R2 S$ z, R  (1)流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;
9 D' k) I$ H2 n1 o/ B; P/ k) C  U% M  (2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
) a' }; k6 |/ ]1 s  (3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
' ]0 q% z$ G6 [/ L1 u4 e/ J  (4)消毒的必备品:
碘酊、消毒棉球等。
. ]' B+ D9 ]% y2 _7 a4 ?/ ?! K9 x- n1 F+ E! S/ W
0 @0 p" n3 g$ o& }- h+ t

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