西安美吉姆

夏季是婴儿手足口疾病的多发季节，美吉姆在这里整理了一下关于手足口疾病的一些信息，希望妈妈们可以用得到。  f5 B) }$ p$ r

     婴幼儿喜欢把手或是玩具等放到嘴里撕咬，病毒通过消化道传播，所以3岁以上的发病率较高。

1.手足口的传播途径

3 Z: u# T/ P6 f　　1.常见托儿所或是公共场所人群密切接触传播。通过被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
. ?) N/ F0 L4 s- _" c. P8 {& X$ R　　2.喉咙分泌物(飞沫)传播。
& F& `7 P- F* M; X4 L4 l　　3.饮用或食用被污染过的水和食物。
/ d; D. J. R4 [8 P6 M　　4.小儿不懂分辨，吃有病毒或苍蝇叮爬过的食物。
4 K$ x  f5 n5 f* }7 @* l9 }7 _& F7 E　　引起手足口病的病毒：
9 x" v3 p% y3 F4 G5 U+ `　　常见的肠道病毒中柯萨奇病毒是手足口病的元凶。此外柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒71型最为常见。
0 f) L8 L" w7 X$ U$ }2 k5 A2.一般症状表现：
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(1)急性起病，潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。; X! {$ `6 Y" D" Z) K
　　(2)除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。, n1 o; U, K3 V! c% r2 n
　　(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
; J1 U6 U/ t# c6 r　　(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。+ U( s& E) j; G4 n5 n' o& W2 E8 a
　　2.重症病例表现：, v+ ]8 ?( r+ k* _/ m* I5 b6 o& v
　　少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
; V! e: Y5 m+ I) H( l% W9 ^　　(1)呼吸系统表现为：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰)，肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;
$ g" T5 Z8 b- _6 [3 W$ l　　(2)神经系统表现为：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;! z7 y8 y0 s6 m( u2 V% N/ ^
　　(3)循环系统表现为：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指(趾)发绀，血压升高或下降。
! Q6 n  t# s. S* S# t手足口病应该如何护理？) N5 V1 l: b3 I4 x
3.手足口病宝宝的居家护理& C. S$ Z8 F% H4 Y- @- Y

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手足口病是病毒引起的传染病，目前没有特效治疗，主要是以对症治疗和护理为主。 宝宝患了手足口病，居家护理尤为重要：
) [) T' r9 {) Y　　消毒隔离3 w+ m6 d6 D4 L) E( F! f9 l
　　1、一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。0 K* T' b3 Z5 b! Y2 h" _& S+ O9 `
　　2、宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
& F" ~; x9 s5 Y& R* Y2 L, V　　3、宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
7 @% @6 [1 z: _/ d! q% T　　饮食营养- n1 \3 u% ?3 D: v+ X' g% X
　　1、如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。6 [& R. U7 ]  F- [
　　2、宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。4 S9 A0 D% L" G  w5 Z- R* S1 P$ z
　　3、患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
$ R, p* b/ H5 s4 K& [　　口腔护理
8 v" Z, i/ s$ r$ p; R. t8 E4 R　　1、宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
3 J, M8 }8 X, A' |" X: M% s) b4 V　　2、可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B 2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。% r5 Q. M) W! B+ \
　　皮疹护理6 w. c9 \; y8 s' f. Y1 v  t. W
　　1、宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。8 e& X, j2 I8 y( z8 i9 U2 b6 w
　　2、剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。
7 B# x1 j: u8 s+ u$ s! u　　3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。
! |" D; I8 [  V! l. L  g　　4、手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。0 h/ }7 I  u6 T, G" B7 x
　　5、注意保持皮肤清洁，防止感染，如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
1 S+ _9 `" ]) d" b2 r( }+ N( X+ B　　注意观察病情变化及时对症处理& l4 y2 e) s' C5 C2 l
　　1、定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。- i* s& E! a+ G6 ?1 ?9 A. ^
　　2、小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。5 n  D0 A/ @. j0 Q) U
　　3、体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。  O2 O4 w' W$ N7 @! k7 f' m

+ c9 H; h7 s, \, U2 |5 i6 Q; z手足口病治疗前的注意事项？+ J, J& H" A( }$ |9 l, Q) M3 `  I7 }
1.父母应该注意：, V! E6 A2 i+ @
　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给婴幼儿洗手，不要让婴幼儿喝生水、吃生冷食物，避免接触患病婴幼儿;
  V; X$ ]5 v0 p! E4 ]; @　　2. 接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;$ p0 U" X. f1 d
　　3. 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;6 |( h3 O1 Q. H3 b+ l# `  Z
　　4. 本病流行期间不宜带婴幼儿到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;( B+ y, t$ Z% E$ [# H4 I
　　5. 婴幼儿出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。, T6 ^+ x7 n( X6 e  G
　　2.幼儿园及小学等机构的预防措施) T7 Y3 _/ G) G1 y' |
　　(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;: D/ c8 ~9 y! U  W
　　(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
1 C6 P; v4 A: H! o  r　　(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;  b- F1 R& @5 S  c' \/ T7 ]' Z
　　(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。
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