不不医生

原帖由 春天的果果 于 2009-12-25 15:36 发表
不不医生，谢谢你详细的讲解．
配镜让视觉发育，那么指的是远视变轻吗？因为散光是变不了的，是不是？

配镜本身不会让远视变轻的，配镜促进视觉发育是指通过戴镜使孩子获得清晰的视觉图像，刺激视网膜、视神经与大脑视皮层建立精细的高级联系，从而促进视觉发育。但是远视“变轻”的所谓正视化的过程是每一个孩子正常的发育趋势，不是眼镜的作用。

不不医生

不不医生的周末门诊时间出来了：
2010年1月1日（周五）全天（晨8：00至12：00；下午2：30至4：30）
2010年1月17日（周日）全天（晨8：00至12：00；下午2：30至4：30）
2010年2月6日（周六）全天（晨8：00至12：00；下午2：30至4：30）

平时还是每周五下午！

曹唐爱果

不不医生你好，我是之前咨询过你的。上次带宝贝去你那里检查。你说宝宝的眼睛当时是正常的。我们的问题就是她看起来像是“对眼”。就是靠近鼻梁的地方，如果正视前方的话就没有白眼仁露出来，而且眼球转动不是特别灵敏。当时检查后您说是因为她鼻梁矮，眼距宽，所以可能会有这种现象，慢慢长长就会好的。可是现在她一岁三个月了，看起来似乎变化不大，我很着急啊。您说还需要再做别的检查吗，这个内斜视容易筛查出来吗，会不会有两只眼睛同时内斜啊。我看她的眼神是好的，也不呆板，但是就是白眼仁老不露出来，急死人。谢谢你啊，不不医生，帮我分析一下吧。另外向她这么小，如果需要治疗，能做什么治疗啊

不不医生

原帖由 曹唐爱果 于 2010-1-9 00:56 发表
不不医生你好，我是之前咨询过你的。上次带宝贝去你那里检查。你说宝宝的眼睛当时是正常的。我们的问题就是她看起来像是“对眼”。就是靠近鼻梁的地方，如果正视前方的话就没有白眼仁露出来，而且眼球转动不是特别灵 ...

您好！宝宝这种情况是属于正常生理状况，不需要担心的。斜视是指一只眼向正前方注视的时候，另一只眼向内、外或上下偏斜。因为无论有没有斜视，当向正前方注视的时候，都会有一只眼的视线朝向正前方，这种情况在上一次的检查中记得我已经展示给您了。宝宝鼻间距过宽、鼻梁塌等问题，不会在短期内有显著的变化。如果孩子诊断为“假性内斜视”是不需要任何治疗的。如果您实在是不放心，您可以每隔一段时间带宝宝去医院观察一下眼位是不是正常。

婉儿妈

不不医生您好：我孩子9岁，前期去找您给孩子查过眼睛，近视，需配镜。现我们元月22日考完试，就想给配镜，具体的时间怎么安排，需要去几次，及每次去的间隔时间，散瞳期间孩子一个人在家可以吗？需要有专人陪护吗？父母都要上班，如需陪护就要接老人来。请指教育！

一丹

不不医生您好：你那儿周末人多吗？我女儿是弱视加斜视，治疗两个月了，12月19查的视力是左眼0.3，右眼1.0，昨天在家查的视力是左眼0.25，右眼0.8，怎么退步了呢？这正常吗？现在的治疗方法是：戴镜，遮三放一，用的仪器是光刷加红闪。


以前的病例结果在第240楼，链接如下：
http://www.xamama.net/viewthread ... d=491697#pid3837750

曹唐爱果

谢谢不不医生，看到留言放心多了。我会定期带宝宝去你那里检查的。希望宝宝的面骨早日发育好，眼睛早日看起来漂亮些！wanwan41.gif

不不医生

原帖由 婉儿妈@xa 于 2010-1-9 12:18 发表
不不医生您好：我孩子9岁，前期去找您给孩子查过眼睛，近视，需配镜。现我们元月22日考完试，就想给配镜，具体的时间怎么安排，需要去几次，及每次去的间隔时间，散瞳期间孩子一个人在家可以吗？需要有专人陪护吗？父 ...

您好！孩子需要使用阿托品散瞳验光，具体的程序是：在医院开一支阿托品眼膏或阿托品眼用凝胶，然后给孩子的双眼点药，每天三次，连用三天，然后在第四天早晨不点药、去医院验光，当然如果您需要在第四天的下午验光的话，可以在第四天早晨再点一次药。第一次验光结束后，停止点药三周之后复验配镜，不要往前提可以略向后推几天。需要注意的是散瞳三周内（至少两周）孩子会出现怕光、看近不清楚等现象，都是药物的正常反应。散瞳期间孩子可以单独在家，只是要嘱咐孩子不要过多用眼，尤其是看电视、电脑等。

不不医生

原帖由 一丹 于 2010-1-11 20:36 发表
不不医生您好：你那儿周末人多吗？我女儿是弱视加斜视，治疗两个月了，12月19查的视力是左眼0.3，右眼1.0，昨天在家查的视力是左眼0.25，右眼0.8，怎么退步了呢？这正常吗？现在的治疗方法是：戴镜，遮三放一，用的仪 ...

您好！如果孩子的验光是准确的、眼镜度数没有问题、遮盖坚持的也很好，那么即使没有使用任何仪器，孩子的视力都不应该有下降，甚至应该有一定程度的提高，因此建议您详细了解一下孩子的情况，最大的可能是孩子的遮盖配合不好，因为全天候的遮盖孩子很难坚持，因此建议您可以试一下每天放学后回家遮盖4小时，这样可以最大程度地保护孩子的心理健康，同时也能够获得良好的遮盖效果。至于仪器，不不医生持的态度是不推荐不反对，当然如果孩子确定是旁中心注视，那么是可以使用光刷、红光或者后像镜的。
我们的周末门诊相对周五下午来说不是很忙，如果您有时间可以带孩子前来就诊！

不不医生

原帖由 曹唐爱果 于 2010-1-12 00:23 发表
谢谢不不医生，看到留言放心多了。我会定期带宝宝去你那里检查的。希望宝宝的面骨早日发育好，眼睛早日看起来漂亮些！wanwan41.gif

不客气！祝福宝宝！

佳佳

我宝宝老是用手柔眼睛，需要去医院看看么？:wanwan61: 谢谢

一丹

谢谢不不医生

一丹

今天老师说发现娃娃斜视严重了，她坐姿一直不端正，我也觉得她治疗时也不专心，头总摆不正，真伤脑筋，您说这样是不是会加重斜视和弱视？谢谢您了！:wanwan76: :wanwan76: :wanwan76:

不不医生

原帖由 佳佳@xa 于 2010-1-13 01:08 发表
我宝宝老是用手柔眼睛，需要去医院看看么？:wanwan61: 谢谢

您好!孩子喜欢揉眼睛有很多可能：结膜炎、角膜炎、沙眼、过敏性结膜炎、倒睫、视力不佳或者不良习惯等等，最好带孩子去医院看一下，排除一些眼科疾病。同时需要观察孩子清晨起床的时候分泌物是否增多？看电视或者电脑的时候姿势正确吗？家里有没有人有沙眼等眼科疾病？孩子有没有经常对外界的物质过敏的表现？

不不医生

原帖由 一丹 于 2010-1-13 20:14 发表
今天老师说发现娃娃斜视严重了，她坐姿一直不端正，我也觉得她治疗时也不专心，头总摆不正，真伤脑筋，您说这样是不是会加重斜视和弱视？谢谢您了！:wanwan76: :wanwan76: :wanwan76:

您好！其实孩子这种情况可能和她对治疗方案的接受程度和双眼视力本身的差异有关，歪头看东西有可能是孩子的屈光度不合适或者她很想使用所谓好眼看东西，另外可能存在斜视以及斜视导致的看东西的时候在空间投射的位置不正常有关。我建议您可以变换一下孩子的治疗方法：例如将现在的全天遮盖改为每天4~6小时的遮盖，并选择放学后回家再遮盖，注意确保遮盖的效果。同时可以暂停所有仪器治疗，仅仅在遮盖的几个小时内写作业或者看电视等。一个月后您再带孩子去医院检查，或许会有不同的发现。

duyufan

我孩子9岁，去年查出近视，左0.6右0.8，我给她治疗现在左0.8右1.0，有的医生让配眼镜有的说等等，不知听谁的。麻烦问一下还有好办法没？用不用配眼镜？:wanwan61:

不不医生

原帖由 duyufan 于 2010-1-14 20:52 发表
我孩子9岁，去年查出近视，左0.6右0.8，我给她治疗现在左0.8右1.0，有的医生让配眼镜有的说等等，不知听谁的。麻烦问一下还有好办法没？用不用配眼镜？:wanwan61:

您好！孩子第一次诊断近视的时候是散瞳验光的吗？是使用阿托品点三天药还是当天点药就验光的呢？散瞳验光后的视力和近视度数是多少呢？
孩子在发育过程中由于近距离用眼较多、遗传因素、环境因素等等作用，会让孩子患上近视。最初的检查需要进行假性近视的排除，因此必须散瞳验光。12岁以下的孩子必须用阿托品散瞳验光。如果孩子裸眼视力不好，散瞳后视力正常，孩子为假性近视；如果孩子散瞳后视力明显提高但是不能达到正常，同时还能够检查出近视度，那么孩子是混合有假性近视成分的真性近视；如果孩子在散瞳后视力低于散瞳前，同时还能够检查出近视度，那么孩子就可以诊断真性近视了。
对于假性近视，是可以通过减少近距离用眼、点眼药水（一般都是弱散瞳药）、局部按摩等理疗改善或者消除的。但是如果孩子存在真性近视，那么是需要戴镜的，至少看远距离的物体时应该戴镜。有几个近视眼的治疗误区我们必须明白：1、戴眼镜不会让眼睛变形——如果近视度数较大，眼的前后径比较大，眼球自然会突出，和戴眼镜无关；2、戴上眼镜就摘不下来了——如果是真性近视，那么随着孩子年龄的增加，近视度也会逐渐增大，和戴镜无关，即便不戴镜，近视度也是存在的；3、目前的一些物理治疗如按摩或者所谓近视治疗仪都只是暂时提高眼睛的兴奋性，暂时提高视力，并不能改变近视度，因为近视是一个光学变化过程。如果不及时戴上合适的近视镜，孩子在看东西的时候会不自主地使用眼睛的调节功能，从而导致视疲劳。
目前近视眼的非手术治疗是全球的一个难题，获得国际上公认的确切有效的治疗方法只有阿托品点眼，其他的都在研究观察过程中。目前正在进行研究的方法有渐变镜、硬性隐形眼镜（RGP、OK镜）。我国的近视治疗仪和中医的按摩治疗虽然铺天盖地，但是并未获得国外专家的认可和肯定。

一丹

谢谢不不医生！wanwan07.gif :wanwan76: :wanwan76: :wanwan76: :wanwan18:

一丹

不不医生：您好！昨天我带丹丹到附近的医院复查了眼睛：左眼0.3,右眼0.8（戴镜），同视机检查:一级功能,无同时视,他觉:+18度,（戴镜）后斜视度+14度。现在我已按您说的方案在家遮眼4小时，请问是遮三放一吗？娃娃平时也不喜欢戴镜，这对右眼有影响吗？医生说右眼视力下降是遮眼的缘故，怎么办呢？她这种斜视度严重吗？谢谢您！:wanwan61:

不不医生

原帖由 一丹 于 2010-1-17 20:09 发表
不不医生：您好！昨天我带丹丹到附近的医院复查了眼睛：左眼0.3,右眼0.8（戴镜），同视机检查:一级功能,无同时视,他觉:+18度,（戴镜）后斜视度+14度。现在我已按您说的方案在家遮眼4小时，请问是遮三放一吗？娃娃平时 ...

您好！如果孩子戴镜后还存在内斜视，可能弱视与斜视会有关联，因为没有亲自诊察，只有依据您提供的结果粗略判断了。另外如果您确定孩子的验光是准确的，那么您可以试着每天遮盖右眼4小时，不用遮几天放几天，可以连续遮盖一个月，然后带孩子进行检查。因为小量遮盖的母的就是为了避免影响孩子的双眼视觉、导致所谓健眼的视力下降，同时也是为了保护孩子的心理健康，提高孩子对治疗的配合程度。当然在正式开始治疗前，希望您最好带孩子检查一下项目：视力（双眼戴镜和不戴镜）、斜视度（三棱镜：双眼分别注视的5m和33cm）、Worth四点灯、Bagolini线状镜、Titmus立体视、同视机、AC/A（调节集合比）、集合近点、观测镜注视性质等项目，以便观察治疗效果。以上检查在专业的斜视与小儿眼科都可以进行检查。